Kopper: Historie, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Gå ikke glip af

Hjem Sundhed Forstyrrelser kurere Forstyrrelser Cure oi-Neha Ghosh By Neha Ghosh den 27. maj 2020| Anmeldt af Sneha Krishnan

Kopper er en meget smitsom sygdom forårsaget af variola-virus (VARV), der tilhører Orthopoxvirus-slægten. Det var en af ​​de mest smitsomme sygdomme, som menneskeheden kendte. Det sidste tilfælde af kopper blev set i Somalia i 1977 og i 1980 erklærede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) udryddelse af kopper [1] .

Historie om kopper [to]

Men kopper menes at have sin oprindelse i det nordøstlige Afrika i 10.000 f.Kr. og derfra blev det sandsynligvis spredt til Indien af ​​de gamle egyptiske købmænd. De tidlige tegn på hudlæsioner, der lignede kopper, blev set på mumier i det gamle Egypten.



I det femte og syvende århundrede optrådte kopper i Europa, og det blev en epidemi i middelalderen. Årligt døde 400.000 mennesker af kopper, og en tredjedel af de overlevende blev blinde i det 18. århundrede i Europa.



Sygdommen spredte sig senere langs handelsruter til andre lande.



kopper

www.timetoast.com

Hvad er kopper?

Kopper er kendetegnet ved de alvorlige blærer, der vises sekventielt og efterlader skæmmende ar på kroppen. Disse blærer fyldes op med klar væske og senere pus og formes derefter til skorper, som til sidst tørrer op og falder af.

Kopper var en akut infektionssygdom forårsaget af variola-virussen. Variola kommer fra det latinske ord varius, der betyder farvet eller fra varus, hvilket betyder mærke på huden [3] .



Variola-viruset har et dobbeltstrenget DNA-genom, hvilket betyder, at det har to DNA-tråde snoet sammen med en længde på 190 kbp [4] . Poxvira replikerer i cytoplasmaet i værtscellerne snarere end kernen i modtagelige celler.

I gennemsnit døde 3 ud af 10 mennesker, der fik kopper, og de, der overlevede, blev tilbage med ar.

De fleste forskere antager, at for omkring 6000 - 10.000 år siden har domesticering af dyr, udvikling af jordbrug og udvikling af store menneskelige bosættelser skabt forhold, der førte til fremkomsten af ​​kopper [5] .

Ifølge en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Clinical Infectious Diseases kan variola-virus muligvis være overført til mennesker gennem en kryds-art-overførsel fra en vært, der er uddød. [6] .

kopper infografik

Typer af kopper [7]

Kopper sygdommen er af to typer:

Variola major - Det er en alvorlig og mest almindelig form for kopper, der har en dødelighed på 30 procent. Det forårsager høj feber og store udslæt. Almindelig (den mest almindelige form), modificeret (mildere form og ville forekomme hos mennesker, der tidligere var vaccineret), flad og blødende er de fire typer variola major. Flad og blødende er de usædvanlige typer kopper, som normalt er dødelige. Inkubationsperioden for hæmoragisk kopper er meget kortere, og oprindeligt er det svært at diagnosticere det som kopper.

Variola minor - Variola minor er kendt som alastrim er en mildere form for kopper, der havde en dødelighed på en procent eller derunder. Det forårsager færre symptomer som mindre omfattende udslæt og ardannelse.

hvordan man fejrer varamahalakshmi festival 2015
Array

Hvordan spredes kopper?

Sygdommen spredes, når en person inficeret med kopper hoster eller nyser, og åndedrætsdråberne udsendes fra munden eller næsen og indåndes af en anden sund person.

Virussen inhaleres og lander derefter på og inficerer cellerne, der dækker munden, halsen og luftvejene. Inficerede kropsvæsker eller forurenede genstande såsom sengetøj eller tøj kan også sprede kopper [8] .

Array

Symptomer på kopper

Efter at du er inficeret med virussen, er inkubationsperioden mellem 7-19 dage (i gennemsnit 10-14 dage) I denne periode replikeres virussen i kroppen, men en person viser normalt ikke mange symptomer og kan se ud og føle sig sund . Dr. Sneha siger, 'Selvom personen er asymptomatisk, kan de have lav feber eller et let udslæt, som måske ikke er særlig tydeligt'.

Efter inkubationsperioden begynder de første symptomer at vises, som inkluderer følgende:

• Høj feber

• Opkast

• Hovedpine

• Kropssmerter

• Alvorlig træthed

• Alvorlige rygsmerter

Efter disse tidlige symptomer vises udslæt som små røde pletter på munden og tungen, som varer i cirka fire dage.

Disse små røde pletter skifter til sår og spredes i munden og halsen og derefter til alle kroppens dele inden for 24 timer. Denne fase varer fire dage. Dr. Sneha siger, 'Udslætfordelingen er typisk for kopper: den vises først i ansigt, hænder og underarme og spredes derefter til bagagerummet og ekstremiteterne (sekventielt udseende). Dette er vigtigt ved at skelne kopper fra åreknuder.

På den fjerde dag fyldes sårene med tyk væske, indtil der dannes skorper over de ujævnheder, der varer i 10 dage. Derefter begynder skorperne at falde af og efterlader ar på huden. Denne fase varer i cirka seks dage.

Når alle skorper er faldet af, er personen ikke længere smitsom.

Array

Hvad er forskellen mellem kopper og skoldkopper?

Dr. Sneha siger, 'Det lille koppesudslæt ses først i ansigtet og bevæger sig derefter mod kroppen og til sidst underbenene, mens udslæt vises i bryst- og maveområdet først i skoldkopper og spredes derefter ud til andre dele (meget sjældent håndfladerne og sålerne). Tidsforsinkelsen mellem feber og udslæt kan udvikle sig i nogle tilfælde.

Array

Diagnose af kopper

For at afgøre, om udslæt er kopper, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at bruge en algoritme 'Evaluering af patienter til kopper: Akut, generaliseret vesikulær eller pustulær udslætssygdomsprotokol', som er en konventionel metode til vurdering af patienter med udslæt ved giver kliniske spor til at skelne kopper fra andre udslætssygdomme [9] .

kalorier i en chapati med ghee

Lægen vil derefter fysisk undersøge patienten og spørge om deres seneste rejsehistorie, sygehistorie, kontakt med syge eller eksotiske dyr, symptomer, der startede inden udslæt, kontakt med syge mennesker, tidligere varicella eller herpes zoster og historie af varicella vaccination.

Diagnostiske kriterier for kopper inkluderer følgende:

• Har feber over 101 ° F og har mindst et af symptomerne, som er kulderystelser, opkastning, hovedpine, rygsmerter, svær mavesmerter og nedbrydning.

• Lesioner, der optræder på en hvilken som helst del af kroppen som ansigt og arme.

• Faste eller hårde og runde læsioner.

• Første læsioner, der vises inde i munden, ansigtet og armene.

• Læsioner på håndfladerne og på fodsålerne.

Array

Forebyggelse og behandling af kopper

Der er ingen kur mod kopper, men koppevaccination kan beskytte en person mod kopper i cirka tre til fem år, hvorefter dens beskyttelsesniveau falder. Ifølge CDC kræves en boostervaccination til langvarig beskyttelse mod kopper [10] .

Koppevaccinen er lavet af vaccinia-virus, et koppevirus svarende til kopper. Vaccinen indeholder levende vaccinia-virus og ikke en dræbt eller svækket virus.

Koppevaccinen gives ved hjælp af en todelt nål, der dyppes i vaccineopløsningen. Når den fjernes, holder nålen en dråbe af vaccinen og stikkes ind i huden 15 gange på få sekunder. Vaccinen gives normalt i overarmen, og hvis vaccinationen lykkes, dannes der et rødt og kløende ømme i det vaccinerede område på tre til fire dage.

I løbet af den første uge bliver ømme en blister fyldt med pus og dræner ud. I løbet af anden uge tørrer disse sår og begynder at danne skorper. I løbet af den tredje uge falder skorperne af og efterlader et ar på huden.

Vaccinen skal gives, inden en person får virussen, og inden for tre til syv dage efter udsættelse for virussen. Vaccinen beskytter ikke en person, når kopperudslæt vises på huden.

I 1944 blev der licenseret til en koppevaccine kaldet dryvax, og den blev fremstillet indtil midten af ​​1980'erne, da WHO erklærede udryddelsen af ​​kopper. [elleve] .

Ifølge U.S. Food and Drug Administration er der i øjeblikket en koppevaccine kaldet ACAM2000, som blev licenseret den 31. august 2007. Denne vaccine er kendt for at gøre folk, der har en høj risiko for kopper sygdom, immun. Imidlertid forårsager det bivirkninger såsom hjerteproblemer som myokarditis og perikarditis [12] .

ulemper ved madlavning i lerpotter

Den 2. maj 2005 godkendte CBER Vaccinia Immune Globulin, Intravenøs (VIGIV), som bruges til behandling af sjældne alvorlige komplikationer af koppevacciner.

Koppevaccinen har milde til svære bivirkninger. Mild bivirkninger inkluderer feber, muskelsmerter, træthed, hovedpine, kvalme, udslæt, ømhed, satellitlæsioner og regional lymfadenopati.

I 1960'erne blev der rapporteret om alvorlige bivirkninger ved koppevaccination i USA, og disse omfattede progressiv vaccinia (1,5 millioner vaccinationer), eksem vaccinatum (39 millioner vaccinationer), postvaccinial encephalitis (12 millioner vaccinationer), generaliseret vaccinia (241 millioner vaccinationer) ) og endda død (1 million vaccinationer) [13] .

Array

Hvem skal vaccineres?

• En laboratoriearbejder, der arbejder med virussen, der forårsager kopper eller andre vira, der ligner den, skal vaccineres (dette er ikke tilfældet med kopperudbrud).

• En person, der har direkte eksponeret for koppevirus gennem kontakt med ansigt til ansigt med en person, der har kopper, skal vaccineres (dette er tilfældet med kopperudbrud) [14] .

Array

Hvem bør ikke vaccineres?

Ifølge WHO bør folk, der har eller har haft hudsygdomme, især eksem eller atopisk dermatitis, mennesker med svækket immunitet, HIV-positive mennesker og mennesker, der får behandling for kræft, ikke få koppevaccinen, medmindre de udsættes for sygdommen. Dette skyldes deres øgede risiko for at få bivirkninger.

Gravide kvinder bør ikke få vaccinen, da det kan skade fosteret. Ammende kvinder og børn under 12 måneder bør ikke få koppevaccinen [femten] .

Array

Hvad skal jeg gøre, når du er vaccineret?

• Vaccinationsområdet skal dækkes med et stykke gasbind med et førstehjælpsbånd. Sørg for, at der er korrekt luftstrøm, og at der ikke kommer væsker ind i den.

• Brug en skjorte med fuld ærme, så den dækker bandagen.

• Hold området tørt, og lad det ikke blive vådt. Hvis det bliver vådt, skal du straks ændre det.

• Dæk området med et vandtæt bandage, mens du bader, og del ikke håndklæder.

• Skift bandagen hver tredje dag.

• Vask dine hænder, når du har rørt ved vaccinationsområdet.

• Rør ikke ved området og lad ikke andre røre ved det eller ting som håndklæde, bandager, lagner og tøj, der har rørt det vaccinerede område.

• Vask dit eget tøj i varmt vand med rengøringsmiddel eller blegemiddel.

• Brugte bandager skal dumpes i lynlåsposer af plast og derefter kastes i skraldespanden.

• I en plastiklåspose skal du lægge alle de skorper, der er faldet af, og derefter smide den væk [16] .

Array

Hvordan blev kopper kontrolleret tidligere?

Variolation, opkaldt efter den virus, der forårsager kopper, var en af ​​de første metoder til at kontrollere spredningen af ​​koppesygdom. Variolation var en proces til immunisering af et individ, der aldrig havde kopper ved hjælp af et materiale fra koppesårene hos en inficeret patient. Det blev gjort enten ved at ridse materialet i armen eller indånde det gennem næsen, og folk udviklede symptomer som feber og udslæt.

Det anslås, at mellem 1 procent og 2 procent af de mennesker, der havde gennemgået variolation, døde sammenlignet med 30 procent af de mennesker, der døde, da de blev smittet med kopper. Variolation havde imidlertid mange risici, patienten kunne dø, eller en anden kunne få sygdommen fra patienten.

citron og honning til ansigtsfordele

Dødeligheden af ​​variolation var ti gange lavere sammenlignet med naturligt forekommende kopper [17] .

Almindelige ofte stillede spørgsmål

Spørgsmål: Findes der stadig kopper?

TIL. I øjeblikket er der ingen rapporter om fremkomsten af ​​kopper overalt i verden. Imidlertid findes der stadig små mængder koppevirus i to forskningslaboratorier i Rusland og USA.

Sp. Hvorfor var kopper så dødelige?

TIL . Det var dødbringende, fordi det var en luftbåren sygdom, der har tendens til at sprede sig hurtigt fra en inficeret person til en anden.

Sp. Hvor mange døde af kopper?

TIL . Det anslås, at 300 millioner mennesker døde af kopper i det 20. århundrede.

Spørgsmål: Kommer kopper nogensinde tilbage?

TIL . Nej, men regeringerne mener, at koppevirussen findes andre steder end laboratorierne, som bevidst kunne frigives for at forårsage skade.

Q. Hvem er immun over for kopper?

TIL. Mennesker, der er vaccineret, er immune over for kopper.

Q. Hvem fandt kur mod kopper?

TIL . I 1796 forsøgte Edward Jenner et videnskabeligt forsøg på at kontrollere kopper ved bevidst brug af vaccination.

Spørgsmål: Hvor længe var koppepandemien?

TIL . Ifølge WHO har kopper eksisteret i mindst 3.000 år.

Sneha KrishnanGenerel medicinMBBS Lær mere Sneha Krishnan